10 Interações Comuns com Alimentos e Medicamentos a Evitar

Se você estiver tomando esses medicamentos, pode ter que repensar sua taça de vinho, o leite em seu cereal ou o suco de fruta que você bebe.

Certos antibióticos e laticínios não se misturam.

Tomar um novo medicamento pode significar mudar um pouco seu estilo de vida - e isso inclui os alimentos que você ingere. Uma interação alimento-medicamento significa que um nutriente específico ou composto dentro do alimento muda a maneira como seu corpo metaboliza a medicação, e isso pode aumentar ou reduzir a dose que seu corpo recebe, de acordo com a Johns Hopkins Medicine . Os resultados potenciais: um risco aumentado de efeitos colaterais, muitos dos quais podem ser perigosos, ou o medicamento não funciona como deveria.

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Antes de introduzir um medicamento, pergunte ao seu farmacêutico sobre quaisquer interações alimentares, incluindo álcool, e quaisquer ajustes que você possa ter que fazer em sua dieta. Aqui estão 10 medicamentos que interagem com os alimentos, além do que você pode fazer para se manter seguro.

1. Paracetamol + álcool

Se você está tomando Tylenol (paracetamol) depois de beber para evitar uma ressaca, pode estar se colocando em perigo. “Quando combinado com álcool, você pode ter um risco aumentado de toxicidade hepática”, disse Jessica Nouhavandi, PharmD , Co-CEO e cofundadora da Honeybee Health em Culver City, Califórnia. Esse risco é maior se você bebe regularmente e usa paracetamol diariamente, e ela diz que evite especialmente essa combinação se beber mais de três bebidas alcoólicas por dia. (O Centro de Controle e Prevenção de Doenças recomenda que homens e mulheres se limitem a dois e um drinques por dia, respectivamente.)

2. Alguns antibióticos + laticínios

Nouhavandi diz que certos antibióticos não devem ser tomados junto com leite, iogurte ou queijo . “Os produtos lácteos se ligam ao medicamento e interferem em sua absorção na corrente sanguínea”, diz ela. Isso vale para fluoroquinolonas como  Cipro (ciprofloxacina) , Levaquin (levofloxacina) , Avelox (moxifloxacina) e certas tetraciclinas. Evite comer aquela tigela de iogurte ou sorvete pelo menos duas horas antes e seis horas depois de tomar seus antibióticos, aconselha Nouhavandi.

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3. Bloqueadores do canal de cálcio e estatinas + toranja

Os bloqueadores dos canais de cálcio são usados ​​para hipertensão e angina , explica  Harvard Health Publishing . Alguns, incluindo Plendil (felodipina) e  Procardia ou Adalat (nifedipina) , são conhecidos por interagir com o suco de toranja . Isso também acontece com as estatinas usadas para o colesterol alto, como Lipitor (atorvastatina) e Zocor (sinvastatina) . “A toranja contém um composto que inibe uma enzima metabolizadora de drogas comum chamada CYP3A4. Beber muito suco ou comer frutas inibe essa enzima, e a droga se acumula no seu sistema, o que pode ser perigoso ”, diz Aaron Emmel, PharmD, fundador da PharmacyTechScholar.com em St. Augustine, Flórida. Isso não acontece com outros cítricos, então você pode saborear o suco de laranja com confiança.

4. IMAO + queijos envelhecidos

Se você toma um antidepressivo que é um inibidor da monoamina oxidase (IMAO) , como Marplan (isocarboxazida), Nardil (fenelzina) , Emsam (selegilina) ou  Parnate (tranilcipromina) , você precisará observar alimentos com alto teor de tiramina em sua dieta . A tiramina é um aminoácido envolvido na regulação da pressão arterial, de acordo com a  Mayo Clinic. “Essa combinação pode causar uma crise hipertensiva”, diz Emmel. Alimentos com alto teor de tiramina incluem queijos envelhecidos, tipos específicos de vinho, arenque em conserva, fermento de cerveja e favas, observa ele. Dito isso, os IMAOs não são prescritos com tanta frequência quanto outros tipos de antidepressivos (como inibidores seletivos da recaptação da serotonina ou ISRSs) e, se essa interação for uma preocupação para você, converse com seu médico sobre outras opções.

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5. Ziprasidona + Refeições Pequenas

Geodon (ziprasidona) é um antipsicótico usado para tratar o transtorno bipolar e a esquizofrenia . Você vai querer tomá-lo com uma refeição de pelo menos 500 calorias, observa a National Alliance on Mental Illness . Como mostra um estudo , comê-lo com um lanche ou refeição substancial otimiza a absorção da droga para que possa funcionar de forma mais eficiente, diz Howard.

6. Medicamentos hipotireoidianos + (qualquer) alimento

Se você foi diagnosticado com hipotireoidismo (tireoide subativa), provavelmente está tomando Synthroid (levotiroxina) para restaurar seus níveis. Há um motivo pelo qual o rótulo instrui você a tomar isso logo de manhã com um tampão de 30 a 60 minutos antes de consumir qualquer alimento: “Existem cerca de uma dúzia de diferentes dosagens que seu médico pode prescrever. Isso porque a dosagem deve ser a certa para que sua tireoide funcione corretamente ”, diz Ashley Ellis, PharmD , diretor de operações clínicas da Compwell em Collierville, Tennessee. Os alimentos podem bloquear a absorção da droga no intestino delgado, reduzindo efetivamente a dose de uma forma que afetará a tireoide, explica ela. Infelizmente, sim, isso inclui café também. 

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7. Espironolactona + Alcaçuz

Aldactone (espironolactona) é um diurético usado para tratar baixo potássio e insuficiência cardíaca , de acordo com  MedlinePlus . Avalie se você consumir chá de alcaçuz, doces ou suplementos. “O alcaçuz compete com os mesmos receptores da espironolactona, o que torna a droga ineficaz”, diz Ellis. Ela recomenda evitar alcaçuz na forma de comida ou suplemento se você estiver tomando este comprimido de água.

8. SSRIs + álcool

Conforme mencionado, os SSRIs são antidepressivos que tratam a depressão. Eles também podem ajudar a tratar a ansiedade . Mas o uso de álcool para suprimir os sintomas de ansiedade ou depressão pode levar a problemas graves. “O risco de combiná-los com o álcool é sangramento estomacal ou gastrointestinal”, diz Ellis. Ela chama isso de “aviso de caixa preta”, o que significa que é obrigatório que a farmácia avise os pacientes sobre essa interação.   

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9. Varfarina + Couve

Jantoven e Coumadin (varfarina)  são diluidores do sangue para tratar coágulos sanguíneos. Vegetais como couve e brócolis contêm vitamina K. O problema é que “a vitamina K anula o que a varfarina está tentando fazer”, diz Mitchell Howard, PharmD , professor assistente clínico da Faculdade de Farmácia e Ciências Farmacêuticas da Universidade de Toledo. Sem o efeito adequado da varfarina, o risco de um coágulo sanguíneo aumenta. Você não precisa evitar a vitamina K - esse é um nome impróprio comum. Em vez disso, “sua dieta precisa ser consistente”, diz Howard. Se você está comendo mais produtos por causa da estação ou de repente para de comer muitos vegetais, pode sofrer efeitos colaterais como coágulos sanguíneos ou sangramento. Nesse caso, o seu médico pode ajustar a dose do medicamento.

10. Metronidazol + álcool

Metronidazol (Flagyl) é usado para tratar infecções, incluindo a infecção vaginal vaginose bacteriana, de acordo com a  Mayo Clinic . Não beba - e vale a pena repetir, não - beba álcool enquanto estiver sobre ele, pois isso interfere no metabolismo do álcool. “Essa combinação causa vômitos intensos ”, diz Ellis. Ela recomenda esperar 48 horas após interromper a medicação antes de tomar aquela taça de vinho.